Реакції дітей на стресогенну подію та стратегії реагування осіб, які надають ППД дітям
|
|
|
|
|
Реакція дитини |
Як це виглядає? |
Корисно знати |
Як реагувати |
|
Замкнутість, Депресія та Суїцидальні думки |
Депресивна дитина сумує, ій не вистачає енергії та бажання. Порушення сну та Проблеми у концентрації також поширені. При депресії важко уявити, що все покращає, і виникає почуття марності, безнадійності та соціальної ізоляції. Часто пов'язані між собою пов'язані депресія та самогубство. Іноді депресія супроводжується суїцидальними думками. Дитина із суїцидальними думками можуть не прямо говорити про його / її думки. Замість цього може проявлятися інтерес до самогубства чи смерті. Це може бути важко відрізнити від занепокоєння загальною надзвичайною ситуацією. Іноді дитина говоритиме побічно про бажання «зробити щось, щоб усе зникло» або «світ був би найкращим місцем без мене» |
Іноді помітно мало ознак суїцидальних думок, і це може бути особливість дитині; у сором'язливої або більш замкненої дитини можуть бути менш очевидні ознаки, ніж у імпульсивної або більш вимогливої дитини, яка може бути більш відвертою у своїх почуттях. Хоча не всі діти, які перебувають у депресії, мають думки про самогубство, депресія вважається фактором ризику суїцидальних думок чи спроби суїциду.
Суїцидальні думки не завжди призводять до спроби самогубства, але вважається, що збільшують ризик суїциду для дитини. |
Ніколи не ігноруйте суїцидальні думки дитини і ніколи не обіцяйте зберігати їх у секреті. Перенаправлення фахівцям може бути необхідним.
Досліджуйте ситуацію з дитиною та батьками/опікунами: з'ясуйте, чи викликана депресія певною подією, та вивчіть ймовірність думок про самогубство. Використовуйте активне слухання.
Нехай дитина досягне відчуття успіху, залучайте її в дії, на які вона може вплинути і контролювати. |
|
Тривожність |
Фізичні реакції: біль голови, нудота, запаморочення, діарея, оніміння, задишка, дихання, прискорене серцебиття, відчуття слабкості, пітливості або тремтячі руки та ноги.
Емоційні реакції: Почуття гніву, страху,безпорадність, розчарування та надмірне занепокоєння |
Тривожність провокується реальними загрозами а також лякаючими думками та фантазіями. Діти у стані дистресу можуть також відчувати занепокоєння, коли вони переживають події, схожі на ті, що пов'язані з пережитим лихом. Майте на увазі, що занепокоєння дитини не є ознакою поганого виховання.
Хоча виховання може додати стрес до вже сформованої стресової ситуації, тому що батько / опікун повинен буде адаптувати свої реакції щодо дитини, але дитина не реагує з занепокоєнням навмисне |
Якщо загроза є реальною, дитина повинна бути захищена, наскільки це можливо, і батько/опікун повинен залишатися з дитиною, щоб заспокоїти дитину.
Вивчіть думки, які провокують тривожність разом із дитиною без осуду. Дослідіть із дитиною реальність загрози. Допоможіть дитині відрізнити думку від реальності, запитавши: Що це? що робить небезпеку реальною? і «Що робить її несправжньою?»
Зменшіть схильність до тригерів тривоги, що ідентифікуються, захищаючи дитину від тригерів тривоги.
Часто діти у стані дистресу стурбовані проблемами, на які не можуть вплинути, або без відповіді, наприклад: «Чому це сталося зі мною?»
Допоможіть дитині зосередитися на питаннях, на які вона може вплинути «Що ти збираєшся їсти сьогодні на вечерю?», «У яку гру ти хочеш грати зараз?» Допоможіть дитині, звертаючи увагу від великих, нерозв'язних питань до завдань, які можуть бути вирішені тут і зараз. Поговоріть про речі, які дитина може контролювати сьогодні та завтра.
Адаптуйте очікування. Коли все здається хаотичним, важливо діяти дрібними кроками. Зміни прийдуть поступово.
Заохочуйте фізичні вправи, які позитивно впливатимуть на тривожність. Заохочуйте до спілкування з іншими дітьми.
Допоможіть дитині відновити контроль над тілом, спокійно дихаючи животом, спитайте дитину, чи відчуває вона нога на землі. Пройти через шию, спину, руки, руки, ноги та ступні і попросіть дитину зняти напругу та продовжувати дихати животом (діафрагмальне, нижнє дихання). Можете зайнятися спортом разом із дитиною. Використовуйте техніки релаксації, наприклад, попросіть дитину сісти у зручне розслаблене становище та повільно вдихайте та видихайте. Потім попросіть дитину назвати п'ять нейтральних об'єктів, які вони бачать. Наприклад: «Я бачу стілець / моє взуття / підлогу». Нагадайте дитині, щоб вона повільно вдихнула і видихнула. Після цього попросіть дитину назвати п'ять нейтральних речей, які вони чують, наприклад: «Я чую, як деякі діти грають хтось ходить у сусідній кімнаті. ” Нагадайте дитині, щоб вона повільно дихала. Попросіть дитину назвати п'ять нейтральних речей, які можуть відчути, наприклад: «Я можу відчути пластиковий стілець, притиснувши ноги до підлоги». Нагадайте дитині, щоб вона дихала (а) повільно на вдиху та видиху. Ви також можете попросити дитину назвати різні кольори, що вони бачать навколо. |
|
Травмуючі спогади |
Травмуючі спогади це нав'язливі думки, спровоковані образами, запахами, звуками, смаковими відчуттями та ситуаціями, нагадують дитині про стрес або травмуючу ситуацію.
Спогади, що травмують, іноді змушують відчути, що травмуючий досвід відбувається знову і знову тут і зараз. Для деяких дітей такі спогади навіть відчуваються як загроза життю, і це може викликати тривожність (див. розділ про тривожність вище).
Травмуючий спогад може бути тимчасовим і дитина може бути в змозі підтримувати зв'язок із реальністю.
Тим не менш, деякі діти можуть також втратити будь-який зв'язок з тим, що відбувається навколо його / її і бути повністю поглиненим спогадами про подію, що травмує, дитина може кричати і поводитися імпульсивно. |
Тривожні спогади з'являються спонтанно в обхід контролю свідомості дитини, так що немає сенсу намагатися просити дитину заспокоїтися забути минуле.
Особливі відчуття, гучні шуми, втома та стресові ситуації можуть стимулювати травмуючі спогади |
Тримайтеся подалі від тригерів. Залиште час для спілкування та обговорення, коли трапиться епізод (травмуючих спогадів) допоможіть дитині розібратися.
Допоможіть дитині визначити елементи спогади і не варто недооцінювати, наскільки це є серйозним для дитини. Потім допоможіть дитині зрозуміти, що спогад не є реальним, але думка чи почуття існують лише всередині розуму. Думаючи про спогади як про думку або образ, дитина може відокремити спогади від реальності і поступово зрозуміти, що думки не є небезпечними і що вони пройдуть.
Коли з'являються спогади, забезпечте фізичну безпеку та допоможіть дитині відновити нормальне дихання. розслабитися. Визначте поточний час та місце. Допоможіть дитині прийняти ці думки і почуття, а потім допоможіть дитині відпустити їх, спокійно повернувшись до будь-якої діяльності дитини, яку вона виконувала (а) до появи спогаду.
Використовуйте методи заземлення, коли ви використовуєте всі п'ять почуттів. Зосередьтеся на запахах, смаках, звуках, тактильних та зорових образах, які відрізняються від того, що нагадувало травму, щоб переключити увагу дитини. |
|
Порушення сну |
У дитини проблеми зі сном, що залишається сонним після пробудження, бачить погані сни. |
Як правило, існує зв'язок між тривожністю та порушеннями сну, тому розділ про тривожність може бути корисним, коли питання стосується порушень сну |
Рекомендується сприяти безпечній та підтримуючій атмосфері сну. Заохочуйте близько 9 годин сну залежно від віку дитини та дотримуйтесь звичайного для сім'ї часу пробудження.
Тільки малюки мають спати вдень. Не рекомендуйте дітям їсти та пити занадто багато прямо перед сном. Використовуйте розслаблюючі та дихальні вправи.
Заохочуйте сім'ю дотримуватися нормального режиму сну, наприклад співати колискові, розповідати казки, спати з іграшкою, читати молитви (якщо це релігійна сім'я). Заохочуйте спільний сон малюків із братами та сестрами/батьками якнайчастіше.
Якщо дитина боїться перед сном, не переконуйте її, що нічого боятися але допоможіть дитині виробити більш реалістичні образи, запитавши: Що змушує тебе думати, що це станеться? або «Що змушує тебе думати, що цього не станеться?» Допоможіть дитині знайти безпечне місце – допоможіть їй уявити конкретну ситуацію, в якій вона відчувала себе безпечно та щасливо. Це може допомогти уникнути негативних, нав'язливих думок перед сном |
|
Гнів та агресивна поведінка |
Діти з агресивною поведінкою можуть бути конфронтаційними та вербально агресивними. Діти з агресивною поведінкою також можуть відчувати труднощі в контролі свого характеру і легко засмучуватися і дратуватися іншими людьми. Вони часто виглядають бунтарями, можуть здаватися злими та скривдженими. |
Зіткнення з гнівом дитини може бути дуже неприємним, і ви можете відчути, що гнів спрямований на вас, якщо дитина ворожа до вас. Кращий спосіб допомогти дитині впоратися з її гнівом - зберігати спокій і підтримку. щоб уникнути ворожої реакції у відповідь. Важливо зрозуміти, скільки розпачу накопичується всередині дитини – за що вона діє агресивно. Пам'ятайте, що немає дитини, яка хоче діяти агресивно. |
Моделюйте відповідний емоційний контроль та управління почуттями гніву. Навчіть дітей, як висловлювати свої емоції - добрі та погані. Моделюйте реакції того, як ви, дорослий, можете впоратися, коли дитина атакує вас. Буває важко впоратися з агресивною поведінкою дитини. Важливо змоделювати, як долати агресивну поведінку дитини. Також важливо, щоб ви встановили особисті межі того, що можете терпіти, залишаючи час для себе. Дозвольте дитині відчути гнів як нормальну реакцію на стресову ситуацію, тобто ситуацію, яка не є нормальною. Нехай дитина висловлює гнівні почуття, навіть якщо гнів спрямований на вас. Обмежте агресивну поведінку, перетворюючи фізичну агресію на словесну або даючи дитині альтернативний спосіб висловити гнів (наприклад, дозволити їм вдарити подушку чи пробігтися). Ви можете сказати щось на кшталт: «Можливо, ти злишся, і це нормально, але це не нормально, щоб ударив мене. Ти можеш тупотіти ногами або стрибати». Дізнайтеся, чому дитина сердиться, і спробуйте зрозуміти причину гніву, щоб вирішити цю проблему. Якщо можливо, залучить батьків у це обговорення. |